固定牙齿修复步骤、适应症与潜在危害解析

在牙科领域，固定牙齿修复（固定桥）作为一种常见的修复方式，被广泛应用于牙列中一个或几个缺失牙的解剖形态**理功能的恢复。对于固定牙齿修复的步骤、适应症以及可能出现的危害，患者和医生都需要有清晰的认识。

一、固定牙齿修复的步骤

固定牙齿修复的步骤因材料和方法的不同而有所差异，以下以铸造固定牙齿和金属烤瓷固定牙齿为例进行说明：

1. 基牙选择：选择牙周组织健康、支持作用强、牙冠形态高大、牙根稳固、固位作用好的牙齿作为基牙。

2. 牙体制备：与铸造全冠和金瓷冠的要求相同。

3. 取印模、灌模型：使用硅胶印模材料取牙列印模，硬石膏灌模型。

4. 蜡型制作：在模型的预备牙上涂分离剂，制蜡型并安插铸道。

5. 包埋、铸造：使用磷酸盐包埋材料包埋，高频离心铸造机铸造。

6. 桥体试合：将铸造完成后的桥体喷砂、清洗干净、打磨后试合。

7. 非金属部分制作：采用自凝或热凝塑料制作桥体，或采用涂瓷、烧附方法制作固定桥。

8. 试合、粘固：试合满意后进行粘固。

锤造固定牙齿的步骤与铸造固定牙齿类似，但在牙体制备、固位体制作**体制作等方面有所区别。

二、固定牙齿修复的适应症

1. 缺牙区的牙槽嵴：在失去牙齿后3个月，牙槽嵴吸收基本稳定后进行固定牙齿修复。

2. 缺牙患者的年龄：适合固定牙齿修复的年龄为18~60岁左右。

3. 缺牙的位置：牙列的位置只要缺牙数目不多，基牙符合要求，都可适用固定牙齿修复。

4. 缺牙的数目：固定牙齿较适合修复1~2个缺失牙，或者缺失牙在两个以上，且为间隔缺失，中间有基牙增加支持。

5. 缺牙区的咬合关系：缺牙区的咬合关系基本正常。

6. 口腔卫生情况：口腔清洁度良好的患者更适合进行固定牙齿修复。

7. 基牙的条件：作为固定牙齿基牙的临床冠，拥有适宜的高度，形态正常，牙根粗大、稳固、以多根牙支持比较好，不应该有病理性的松动，以有活力的牙髓较佳。

三、固定牙齿修复的危害

1. 基牙疼痛：固定牙齿粘固后，短时间内出现基牙疼痛，多因有早接触点引起咬合创伤，产生咬合痛。一般经调改后，疼痛即可消失。若由于多余粘固剂未去净，压迫牙龈引起疼痛或出现炎症，必须去净多余粘固剂。

2. 基牙松动：造成基牙松动的原因是咬**过大，或基牙支持力不够，使基牙负担过重，引起牙槽骨吸收所致。

通过以上对固定牙齿修复的步骤、适应症以及危害的介绍，患者和医生可以更好地了解固定牙齿修复的相关知识，从而选择合适的修复方式，确保治疗效果。